La HAS, Haute Autoritรฉ de Santรฉ publie aujourdโhui de nouvelles prรฉconisations. Rรฉaliser un test antigรฉnique rapide avant vaccination, vacciner les ados, maintenir lโintervalle entre 2 doses du vaccin AstraZeneca.
Mise ร jour 16 juin 2021
Le Ministre de la Santรฉ, Olivier Vรฉran, ouvre la possibilitรฉ de recevoir une seconde dose de vaccin ARN, Pfizer ou Moderna, dรจs le 21รจme jour suivant la premiรจre injection.
Un test sรฉrologie recommandรฉ avant vaccination
En fรฉvrier, la HAS avait dรฉjร recommandรฉ que si une personne a dรฉjร eu le covid-19, infection diagnostiquรฉe par test PCR ou antigรฉnique, de rรฉaliser la vaccination au-delร d’un dรฉlai de 3 mois aprรจs l’infection. Le 3 juin 2021, pour optimiser l’utilisation des doses de vaccins disponibles, elle rรฉaffirme que si on a dรฉjร รฉtรฉ infectรฉ, une seule dose suffit. Elle recommande donc de rรฉaliser un dรฉpistage rapide par prรฉlรจvement sanguin sur les personnes qui viennent pour une premiรจre dose de vaccin.
L’objectif est de repรฉrer des personnes qui ont eu le Covid sans le savoir, car asymptomatiques, et de ne leur injecter quโune seule dose. ยซ On estime que 23% de la population a รฉtรฉ infectรฉe alors que 8% seulement ont รฉtรฉ dรฉpistรฉs par test PCR ou antigรฉnique. Il serait donc utile d’identifier tous ceux qui ont รฉtรฉ infectรฉs sans le savoir ยป.
Mais la HAS souligne que ยซ avant de gรฉnรฉraliser cette dรฉmarche, il est essentiel de vรฉrifier, en conditions rรฉelles de mise en ลuvre, que ce dรฉpistage ne perturbe pas l’organisation de la vaccination actuelle ยป.
Vacciner les ados
La HAS recommande de vacciner les adolescents qui prรฉsentent une comorbiditรฉ et ceux qui vivent dans l’entourage de personnes immunodรฉprimรฉes. Puis de vacciner les adolescents en bonne santรฉ dรจs lors que la vaccination de la population adulte sera assez avancรฉe.
Le vaccin de Pfizer, Comirnaty, a obtenu une autorisation de mise sur le marchรฉ pour les 12 – 15 ans.
Maintenir lโintervalle de 9 ร 12 semaines pour AstraZeneca
Face ร l’รฉmergence du variant indien, le Royaume Uni a raccourci lโintervalle entre deux doses dโAstraZeneca. Or selon la HAS ยซ le rapprochement des deux injections dโAstraZeneca diminuerait l’efficacitรฉ de la protection offerte par le vaccin post deuxiรจme dose ยป. Elle recommande donc de maintenir lโintervalle de 9 ร 12 semaines mais que la question du dรฉlai soit apprรฉciรฉe au regard du bรฉnรฉfice pour chaque individu.
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